Kode ICD 10 untuk diagnosis efusi pleura adalah J90 dan J91. Efusi pleura berarti diagnosis untuk penumpukan cairan di dalam pleura, atau dalam ICD 10 dibagi menjadi dua kelompok:

  • Kode J90 untuk diagnosis efusi pleura yang tidak diklasifikasikan di tempat lain.
  • Kode J91 untuk diagnosis  efusi pleura dalam kondisi yang diklasifikasikan di tempat lain.

Kode ICD 10 Efusi pleura yang tidak diklasifikasikan di tempat lain (J90)

J90 adalah kode ICD yang dapat ditagihkan (Billable) yang digunakan untuk menentukan diagnosis efusi pleura, tidak diklasifikasikan di tempat lain. ‘Kode yang dapat ditagihkan’ berarti sudah cukup rinci untuk digunakan sebagai kode diagnosis medis sehingga memenuhi syarat untuk klaim BPJS kesehatan atau asuransi kesehatan lainnya.

Efusi pleura adalah kelebihan cairan yang menumpuk di rongga pleura (selaput paru-paru), ruang yang mengelilingi paru-paru berisi cairan. Kelebihan cairan ini dapat mengganggu pernapasan dengan membatasi ekspansi paru-paru.

Berbagai jenis efusi pleura, tergantung pada sifat cairan dan apa yang menyebabkannya masuk ke dalam ruang pleura, yaitu hydrothorax (cairan serosa), hemothorax (darah), urinothorax (urin), chylothorax (chyle), atau pyothorax (nanah).

Kode ICD J90 ini berlaku untuk:

  • Radang selaput dada (pleura)
  • Efusi pleura NOS (tidak diketahui penyebabnya)
  • Radang selaput dada dengan efusi (eksudatif) (serosa)

Kode ICD J90 tidak berlaku untuk:

  • Efusi chylous (pleural) – sebagai gantinya, gunakan kode J94.0
  • Efusi pleura ganas – sebagai gantinya, gunakan kode J91.0 )
  • Pleurisy NOS – sebagai gantinya, gunakan kode R09.1
  • Efusi pleura TB – sebagai gantinya, gunakan kode A15.6

Kode ICD 10 untuk efusi pleura dalam kondisi yang diklasifikasikan di tempat lain (J91)

J91 adalah kode yang tidak dapat ditagihkan. Agar dapat ditagihkan atau sebagai klaim BPJS kesehatan, maka  harus ditambhan salah satu dari dua kode anak J91 yang menggambarkan diagnosis ‘efusi pleura dalam kondisi yang diklasifikasikan di tempat lain’ secara lebih rinci.

Berikut kode anak dari J91:

  • J91.0 Efusi pleura ganas
  • J91.8 Efusi pleura lainnya yang diklasifikasikan di tempat lain.

Kode J91 tidak mencakup:

  • Efusi pleura pada gagal jantung – sebagai ganinya, gunakan kode I50.-
  • Efusi pleura pada systemic lupus erythematosus – sebagai gantinya, gunakan kode M32.13

Demikianlah informasi kode ICD 10 untuk Efusi pleura, semoga bermanfaat.